Мерцательная аритмия

Основные причины мерцательной аритмии:

• Артериальная гипертензия — повышенное давление перегружает сердце.
• Ишемическая болезнь сердца — недостаточное кровоснабжение миокарда.
• Пороки сердца (врожденные и приобретенные).
• Заболевания щитовидной железы (гипертиреоз).
• Хронические воспалительные заболевания (перикардит, миокардит).
• Алкогольная и токсическая кардиомиопатия.
• Ожирение и сахарный диабет.
• Длительный стресс и переутомление.

Факторы риска:

• Возраст старше 60 лет.
• Курение, злоупотребление алкоголем, избыток кофеина.
• Малоподвижный образ жизни.
• Наследственная предрасположенность.
• Синдром обструктивного апноэ сна.

• Учащенное, неритмичное сердцебиение («трепетание» сердца).
• Головокружение, слабость, ощущение нехватки воздуха.
• Перебои в работе сердца, чувство замирания или хаотичного биения.
• Одышка, особенно при физической нагрузке.
• Боли в груди (возможный признак ишемии миокарда).
• Повышенная тревожность, панические атаки.

За профессиональной медицинской помощью необходимо обратиться, если:

• возникло резкое нарушение сердечного ритма, сильное головокружение или потеря сознания;
• появились боли в груди, одышка, холодный пот;
• артериальное давление резко снизилось;
• наблюдаются признаки инсульта (нарушение речи, слабость в конечностях, асимметрия лица).

Без лечения мерцательная аритмия может привести к:

• инсульту — из-за образования тромбов в предсердиях;
• хронической сердечной недостаточности — сердце не справляется с нагрузкой;
• тромбоэмболии легочной артерии — закупорка сосудов легких тромбом;
• фибрилляции желудочков — опасному для жизни нарушению ритма.

Для постановки диагноза применяют:

• ЭКГ — выявляет нерегулярный ритм предсердий.
• Холтеровское мониторирование — суточная запись ЭКГ для выявления эпизодов аритмии.
• Эхокардиографию (УЗИ сердца) — оценивает состояние предсердий и клапанов.
• Анализы крови — уровень гормонов щитовидной железы, электролитов.
• Чреспищеводную эхокардиографию — при подозрении на тромбы в предсердиях.

Тактика лечения зависит от причины и формы аритмии:

• Медикаментозная терапия:
  • Антиаритмики (амиодарон, соталол) — восстанавливают ритм.
  • Бета-блокаторы (бисопролол, метопролол) — контролируют частоту сердечных сокращений.
  • Антикоагулянты (варфарин, ривароксабан) — предотвращают образование тромбов.
  • Ингибиторы АПФ, диуретики — при сопутствующей сердечной недостаточности.
• Электрическая кардиоверсия — восстановление ритма с помощью электрического разряда.
• Катетерная абляция — удаление патологических очагов в сердце с помощью радиочастотного или крио-воздействия.
• Имплантация кардиостимулятора или дефибриллятора — при тяжелых формах аритмии.

«Мерцательная аритмия — одно из самых частых нарушений ритма сердца, которое значительно повышает риск инсульта и сердечной недостаточности. Несмотря на то, что болезнь может долго протекать бессимптомно, важно выявлять ее на ранних стадиях. Современные методы лечения позволяют контролировать ритм сердца и предотвращать осложнения. Важную роль играет регулярный прием назначенных препаратов и коррекция образа жизни».

• Контролируйте артериальное давление и уровень холестерина.
• Регулярно занимайтесь умеренной физической активностью.
• Ограничьте употребление кофеина, алкоголя, никотина.
• Соблюдайте режим дня, избегайте стрессов.
• Следите за массой тела, уровнем сахара в крови.
• Проходите профилактические осмотры у кардиолога.

1. Можно ли полностью вылечить мерцательную аритмию?

В некоторых случаях возможно полное восстановление ритма, но при хронической форме требуется пожизненный контроль.

2. Опасна ли мерцательная аритмия?

Да, без лечения она увеличивает риск инсульта и сердечной недостаточности.

3. Можно ли заниматься спортом при мерцательной аритмии?

Легкие нагрузки допустимы, но интенсивные тренировки требуют консультации с врачом.

4. Как узнать, есть ли у меня мерцательная аритмия?

Ощущение хаотичного сердцебиения, частые перебои — повод пройти обследование у кардиолога.

5. Можно ли предотвратить мерцательную аритмию?

Контроль факторов риска, здоровый образ жизни и своевременное лечение гипертонии и ИБС помогают снизить вероятность заболевания.

Запишитесь на консультацию

Если у вас появились симптомы мерцательной аритмии или вам требуется обследование сердца, обратитесь в «ЗдравКлиник». Опытные кардиологи помогут вам поставить точный диагноз и подобрать оптимальное лечение. Запишитесь на прием прямо сейчас!

1. Клинические рекомендации по диагностике и лечению мерцательной аритмии. Российское кардиологическое общество, 2020.
2. Мерцательная аритмия: современные аспекты диагностики и лечения. Вестник РАМН, 2025.
3. Электрокардиография в диагностике мерцательной аритмии. Journal of Cardiology, 2024.
4. Фармакологическое лечение мерцательной аритмии: современные подходы. Российский кардиологический журнал, 2025.
5. Хирургические методы лечения мерцательной аритмии. Архив кардиологии, 2024.
6. Профилактика тромбоэмболических осложнений при мерцательной аритмии. Тромбоз, гемостаз и реология, 2025.